第7版AJCC胃癌TNM分期系统的评价——中国单中心研究的结果

研究第7版AJCC胃癌TNM分期系统的有效性，特别关注pT2和pT3、pN，和pN2、pN3a和pN3b期。回顾性分析中国医科大学附属第一医院1998例接受R。手术切除、病理证实为胃癌且清扫淋巴结数目大于15枚的胃癌患者的临床病理资料。pT2与pT3期之间、pN1期与pN2期之间以及pN姐期与pN，b期之间预后差异有统计学意义（P〈0．05）。第6版中每一期按照生存率不同拆分成第7版分期。此外，第7版分期中ⅢA、ⅢB、Ⅲc按照生存率的不同拆分成第6版分期。第7版分期中，T4aNlMo和T3N2Mo及T2N3aM0、T4bN0-1M0和T4aN2M0及T3N3aMo、T4aN3aM0和T4bN2M0与T1N3bMo、T2N3bM0、T3N3bM0预后相似，但比T2N3bM0、T3N3bM0和T4aN3bM0预后要好。然而，T4bN3aM0、W4aN3bM0、T4bMbM0以及Ⅳ期之间未观察到差异。进一步分析证实：经改进的分期系统与第6版及第7版的分期相比，具有更好的梯度均匀性、辨识性和单调性。