长春西汀联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的研究

Clinical study of treatment of post--stroke depression with vinpocetine coalition prozac

目的观察长春西汀联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效，初步探讨其作用机制。方法选择临床确诊为脑卒中后抑郁症患者120例，采用随机对照方法，分为长春西汀联合氟西汀治疗组（观察组）与氟西汀治疗组（对照组），每组60例，疗程4周。治疗前及治疗2、4周后通过神经功能缺损评分（NIHSS）以及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效。采用荧光分光光度计法测定血清单胺类递质的水平。结果治疗2、4周末，观察组和对照组经HAMD及NIHSs评分比较，治疗前两组评分均下降（P〈0．05）；且观察组低于对照组（P〈0．05）。观察组总体疗效优于对照组（P〈0．05）。治疗前两组血清NE、DA、5-HT含量差异无统计学意义；治疗2、4周末，与治疗前相比，两组血清NE、DA、5-HT含量均有升高（P〈0．05），且观察组高于对照组（P〈0．05）。在用药安全性上，两组中治疗前后均未出现明显不良事件。结论长春西汀联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁症能显著提高脑卒中后抑郁症患者的疗效，且无明显不良反应。作用机制可能与提高血清单胺类神经递质水平有关。