雷米芬太尼静脉分娩镇痛在初产妇的应用

目的探讨初产妇雷米芬太尼静脉分娩镇痛的临床效果。方法 200例单胎足月初产妇随机均分为两组:B组选择自然分娩;A组宫口开至3cm时实施雷米芬太尼患者自控静脉镇痛(PCIA):雷米芬太尼1.0mg,生理盐水稀释至100ml;负荷量0.5μg/kg,维持量0.03μg.kg-1.min-1,PCIA每次2.5ml,锁定时间3min。比较总产程、产后出血量、分娩方式、爱厂堡产后抑郁量表(EPDS)评分和新生儿Apgar评分、新生儿窒息发生率。结果 A组总产程、产后出血量和EPDS评分均明显低于B组(P<0.05);B组剖宫产率明显高于A组(P<0.05)。两组新生儿1-min、5-minApgar评分和新生儿窒息发生率无统计学差异(P>0.05)。结论初产妇雷米芬太尼静脉分娩镇痛可有效改善母体妊娠结局和产后抑郁,而对新生儿无不良影响。