对使用不同化疗方案治疗难治性髓系白血病有效性及安全性的分析

目的:探讨应用不同化疗方案治疗难治性髓系白血病的有效性及安全性。方法:选取2009年2月～2011年2月间我院收治的难治性髓系白血病患者32例作为研究对象,采用随机分组的方法将这32例患者分为研究组(17例)和对照组(15例),研究组患者采用氟达拉滨联合Ara-C的化疗方案进行治疗,对照组患者采用以米托蒽醌为主的联合化疗方案进行治疗。对这两组患者进行两个疗程的治疗后,分别将其临床疗效及不良反应发生情况进行比较,并将比较结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:经过两个疗程的治疗,在17例研究组患者中,临床疗效判定等级为完全缓解(CR)的患者有8例,占患者总数的46.8%(8/17),临床疗效判定等级为部分缓解(PR)的患者有5例,占患者总数的29.41%(5/17),临床疗效判定等级为无效的患者有3例,死亡的患者有1例(严重颅内出血),研究组患者治疗的总有效率为76.21%。在15例对照组患者中,临床疗效判定等级为完全缓解(CR)的患者有7例,占患者总数的46.7%(7/15),临床疗效判定等级为部分缓解(PR)的患者有2例,占患者总数的13.3%(2/15),临床疗效判定等级为无效的患者有4例,死亡的患者有2例(分别因发生严重颅内出血和全身感染经抢救无效死亡),对照组患者治疗的总有效率为60.00%。研究组患者治疗的总有效率明显优于对照组患者,差异显著(p<0.05),具有统计学意义。这32例患者出现的不良反应主要是出血和骨髓抑制。其中发生出血的患者有23例,发生骨髓抑制的患者有30例,这30例患者的三系细胞均有不同程度的下降。上述不良反应的发生均没有影响化疗的进行。结论:应用氟达拉滨联合Ara-C对难治性髓系白血病患者进行化疗的临床疗效显著,此化疗方案的有效性及安全性均优于以米托蒽醌为主的联合化疗方案。