子宫瘢痕妊娠33例临床分析

目的探讨子宫瘢痕妊娠（CSP）的临床表现和个体化治疗方案。方法回顾性分析33例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床资料。结果33例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者中，出现阴道流血21例（63．64％）．出现腹痛8例（24．24％），在人工流产或药物流产术后出现阴道流血淋漓不尽12例（36．36％），均超声检查确诊。治疗方法包括甲氨蝶呤（MTX）全身用药＋刮宫术16例，MTX全身用药＋B超下孕囊内注射＋刮宫术17例，B超引导下清宫术5例，宫腹腔镜及开腹行病灶切除术2例，子宫全切术1例。所有患者均治愈。结论CSP是一种高度危险的异位妊娠，易发生误诊误治。超声检查是有效的诊断方法。应根据患者病情，进行个体化的综合治疗。