肝硬化腹水患者血清-腹水白蛋白梯度与食管静脉曲张破裂出血及肝功能分级的关系

目的探讨血清-腹水白蛋白梯度（SAAG）与肝硬化食管静脉曲张破裂出血及肝功能的关系。方法70例肝硬化腹水患者通过胃镜检查分为食管静脉曲张破裂出血组（26例）和非出血组（44例），测定两组SAAG值并进行比较，同时对不同Child分级患者SAAG进行比较。结果70例患者SAAG均〉11g/L，出血组的SAAG值为（22．42±2．84）g／L，明显高于非出血组患者的（13．96±2．16）g／L，两组比较差异有统计学意义（P〈0．叭）。24例SAAG为11．0—14．9g／L的患者中存在静脉曲张者5例（20．8％）、合并出血者2例（8．3％），22例SAAG为15．0～19．9g／L的患者中存在静脉曲张者14例（63．6％）、合并出血者8例（36．4％），24例SAAG〉20g/L的患者中存在静脉曲张者22例、合并出血者16例（66．7％），三组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。三组不同Child分级的患者其SAAG平均值分别为（12．15±0．23）g／L、（18．40．4-2．32）g／L、（24．74±2．02）g／L，三组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论SAAG与食管静脉曲张出血及肝功能受损程度有关，对预测肝硬化食管静脉曲张破裂出血及评估肝功能有一定的临床价值。