海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的诊断与治疗探讨

目的:探讨海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的临床表现及治疗方法。方法 :回顾性分析南京医科大学附属无锡第二医院2005年1月～2011年6月收治的10例海绵窦区硬脑膜动静脉瘘病例的临床资料及随访情况。2例行颈动脉压迫治疗,4例经动脉入路采用Onyx栓塞治疗,4例经静脉入路栓塞治疗,其中1例采用单纯微弹簧圈栓塞,1例采用单纯Onyx栓塞,2例采用Onyx结合微弹簧圈栓塞。所有患者随访6个月～3年。结果:2例压颈治疗患者症状体征完全消失,6个月后复查DSA见瘘已消失,4例经动脉入路治疗患者瘘口完全闭塞,4例经静脉入路患者中3例瘘口完全闭塞,1例有轻度残留,但症状好转。结论:海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的临床表现以眼部症状为主,易误诊。供血单纯、流量低的患者可通过压颈治疗治愈。血管内栓塞治疗安全、效果好,应根据DSA表现个体化选择栓塞入路。