结直肠癌肝脏转移标志物研究进展

结直肠癌是人类常见消化系统肿瘤，据统计全球每年新增结直肠癌患者一百三十多万例，同时约五十二万患者死于此肿瘤疾病。近年来，随着生活水平的提升及饮食结构的改变，我国结直肠癌的发病率逐年升高，最新统计报道结直肠癌2008年的发病率位居所有肿瘤的第三位，而死亡率居肿瘤死亡的第五位。城市地区人口中结直肠癌的发病率居于第二位，死亡率位居第四位。近些年先进手术术式及早期诊断技术的发展及应用并没有明显降低结直肠癌患者的病死率，这缘于其具有很强的侵袭及转移能力。而肝脏转移为结直肠癌最常见的、预后最差的转移形式。约15％～35％的结直肠癌患者在初次就诊时就被诊断发现同时肝脏转移，并且在接受根治性结直肠癌切除手术的患者有25％～35％在手术后会发现肝脏转移即异时性肝脏转移。无肝脏转移的结直肠癌患者的五年生存率达到70％～96％，而发生结直肠癌肝脏转移的患者的五年生存率仅为25％～45％”。肝脏转移已成为结直肠癌治疗中最困难最具挑战的因素，因此在临床上预判结直肠癌患者肝脏转移的几率有重要意义：（1）结直肠癌肝脏转移与远期生存率有直接联系；（2）早期诊断出肝脏转移并能够早期切除肝脏转移灶可显著提高患者生存率；（3）一些肝转移患者不能通过外科手术方式移除转移灶，但综合化疗对于这些患者的生存率有提高。