地佐辛预防鼻内窥镜手术苏醒期躁动的临床研究

目的研究地佐辛预防鼻内窥镜手术苏醒期躁动的效果。方法择期气管插管全麻下行鼻内窥镜手术患者90例，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法将其分为地佐辛组（D组，n=30）、芬太尼组（F组，n=30）和生理盐水组（Ns组，n=30），分别在手术结束前15min静脉注射地佐辛0．1mg／kg、芬太尼1μg／kg和生理盐水10ml。采用瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉。记录苏醒时间、拔除气管导管时间、拔除气管导管后5min的躁动评分（Rs）和疼痛视觉模拟评分（VAS），记录拔除气管导管后呼吸抑制、恶心呕吐的发生情况。结果与F组比较，D组和NS组苏醒时间和拔除气管导管时间缩短（P〈0．01），呼吸抑制率降低（P〈0．05），恶心呕吐发生率差异无统计学意义（P〉0．05）；与NS组比较，D组和F组拔除气管导管后5min的RS及VAS评分降低（P〈0．01），D组和F组组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论地佐辛可有效地预防鼻内窥镜手术苏醒期躁动，呼吸抑制作用较芬太尼弱，副作用小。