孕晚期单脐动脉妊娠结局

目的探讨孕晚期单脐动脉妊娠特点及阴道分娩的可行性。方法回顾性分析本院46例孕晚期单脐动脉临床资料，并与对照组产前一周B超S／D比值、围产儿结局及胎心电子监测情况进行比较。结果单脐动脉组产妇胎儿脐动脉S／D比值异常率高于非单脐动脉组产妇（X2=8．42，P〈0．01），单脐动脉组产妇NST及CST异常发生率高于非单脐动脉组产妇（13．0％VS2．2％；23．3％VS5．4％，X2=4．79，P〈0．05；X2=7．71，P〈0．01），两组均无新生儿窒息。单脐动脉组孕妇胎儿羊水污染、胎儿宫内窘迫及出生缺陷发生率高于非单脐动脉组（X2=10．05，7．85，P〈0．01；P=0．0362）。两组产妇阴道分娩率比较差异无统计学意义（P〉0．05），但单脐动脉组孕妇围产儿不良事件发生率[52．2％（24／46）]高于非单脐动脉组[2．1％（2／96），X2=55．17，P〈0．01]。结论产前B超检查可发现单脐动脉孕妇合并胎儿畸形；单脐动脉中17．4％的胎儿可出现脐血流阻力升高，使其胎儿宫内窘迫或发生死胎；单脐动脉产妇阴道试产，应严密观察产程及胎心监护，发现异常情况及时处理，可改善胎儿预后。