溶栓导管接触性溶栓治疗下肢股青肿体会

对9例股青肿患者行患肢腘静脉穿刺,在DSA下将溶栓导管插入到血栓近心端,经导管首次推注尿激酶20万U后,微量泵持续泵入尿激酶20～30万U/8 h,同时经血管鞘持续泵入肝素钠7 500～10 000 IU/24 h。以下肢皮色和皮温变化、消肿情况及深静脉造影评价溶栓效果。经溶栓导管治疗后9例患者皮色皮温改善,无一例发生下肢静脉坏疽,7例完全消肿,完全消肿率77.78%,患肢总消肿率86.21%。下肢深静脉血栓部分或完全消融,6例完全溶解,完全溶栓率66.67%,总溶栓率96.97%。未发生严重并发症。溶栓导管接触性溶栓治疗下肢股青肿临床效果满意,是一种安全、有效的临床治疗方法。