叹气法肺复张预防老年患者术后肺部并发症的效果

目的探讨叹气法肺复张用于预防老年患者术后肺部并发症的安全性和有效性。方法将46例行大手术后直接进入ICU的患者按随机数字表法分为2组:A组和B组,每组23例。A组不行肺复张,B组行叹气法肺复张。记录B组肺复张前后多功能监护仪显示的心率(HR)、血压(SBP、DBP)、中心静脉压(CVP),并行血气分析,计算氧合指数。2组术后24h、术后1周行胸部X线片检查,记录肺部并发症(肺不张、肺膨胀不全、肺部感染)发生的情况。结果 2组均在入ICU后6h顺利停止呼吸机辅助呼吸,并顺利拔除气管导管,恢复自主呼吸。B组肺复张后HR、SBP、DBP、CVP、氧合指数与肺复张前比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后24h行胸部X线片检查,B组肺膨胀不全[1例(4.3%)]发生率明显少于A组的9例(39.1%)(P<0.05);术后1周行胸部X线片检查,B组肺膨胀不全、肺不张、肺部感染发生率均明显低于A组(均P<0.05)。结论叹气法肺复张用于老年术后患者安全,能明显减少术后肺部并发症的发生率。