老年高血压脑出血手术治疗预后的影响因素分析

目的分析影响老年高血压脑出血（HICH）手术预后的有关因素，为老年HICH手术选择及进一步提高手术有效率提供依据。方法回顾性分析2000年1月至2011年12月经手术治疗的老年HICH患者230例的临床资料，选取围手术期的可能影响因素并利用X2检验进行手术有效率比较，有差异（P〈0．05）即认定是有关影响因素。结果年龄、格拉斯哥昏迷评分（GCS）、血肿量、血压、血糖、手术时机均是影响预后的因素。年龄〈70岁、术前GCS〉6分、血肿量〈60ml、血压〈180／100mmHg、血糖正常、〈7h以内手术者预后较好。结论年龄在70岁以下、血肿量〈60ml、GCS〉6分、血压〈180／100mmHg、血糖正常者要争取7h内手术。年龄〉80岁患者手术风险大，预后差，手术需慎重。