产前彩色多普勒超声诊断胎儿梅干腹综合征5例

目的探讨胎儿梅干腹综合征的超声特点。方法2004年1月至2012年4月浙江省绍兴市妇女儿童医院共有201507例孕妇接受了产前超声检查，共检出5例胎儿梅干腹综合征。分析胎儿梅干腹综合征的产前超声表现特点。结果5例胎儿梅干腹综合征均表现为妊娠3个月末及妊娠中期超声发现胎儿极度扩张的膀胱和扩张的肾盂，羊水量少，巨大的膀胱占满腹盆腔，腹腔极度膨胀，胸腔极度受压，腹壁肌层菲薄显示不清，彩色多普勒最示巨大膀胱周边2条脐血管血流信号，2例伴发肢体畸形，1例伴发颜面部畸形。本组中2例胎儿在妊娠14～15周首次超声检查时发现胎儿下腹部囊性暗区，但没有用彩色多普勒显示血流，故未诊断胎儿梅干腹综合征。1个月后i维超声复查，腹部囊性暗区持续增大，并成功获得极度膨隆的腹壁影像，诊断胎儿梅干腹综合征。结论应用三维超声的多平面重建可使胎儿腹腔内巨大暗区外凸膨隆形象逼真，加之周边2条条状脐动脉血流的环绕显示，是胎儿梅干腹综合征的特征性声像。胎儿梅干腹综合征的产前诊断需要加强。