老年急性结石性胆囊炎临床急诊的外科治疗探讨

目的探讨老年急性结石性胆囊炎临床急诊的外科治疗方式及效果。方法回顾性分析我院2009年10月至2012年1月于急诊收治的老年急性结石性胆囊炎患者84例临床资料。结果本次研究84例老年急性结石性胆囊炎急诊患者均行手术治疗,其中81例治愈出院,临床治愈率为96.4%,住院时间10-35d,平均治疗时间15.2d;3例患者因并发多器官功能衰竭而死亡。患者手术方式选择包括腹腔镜胆囊切除术59例,占总数70.2%;开腹胆囊切除术17例,占总数20.2%;开腹胆总管切开取石+T管引流术4例,占总数4.8%;胆囊大部切除术4例,占总数4.8%;患者中出现术后并发症21例,其中切口感染12例,占总数57.1%;肺部感染6例,占总数28.6%;肺部感染3例,占总数14.3%。结论临床医师通过严格掌握老年急性结石性胆囊炎临床急诊的外科治疗指证,选取合适手术方式,术后注重并发症预防与治疗,能够有效提高患者临床治愈率,缩短住院时间,改善预后。