地佐辛超前镇痛预防双腔气管导管拔管应激反应的观察

目的观察地佐辛超前镇痛对全麻术后双腔气管导管拔管应激反应的抑制作用。方法选取在全麻下行肺癌根治术患者40例，随机分为2组，每组20例。地佐辛组（A组）在手术结束前15min静注地佐辛0．1mg／mL，对照组（B组）静注1mL生理盐水。分别记录麻醉诱导前（T1）、拔管时（T2）、拔管后5min（T3）、拔管后10min（T4）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SP02）。观察并记录患者清醒时间、呛咳、烦躁、疼痛等情况。结果B组T2时的血压、心率明显高于T1，在拔管后的T3、T4血压仍然高于T1（P〈0．05）。而A组拔管的血压、心率比较平稳，T3、T4的血压心率与T1无明显差异，与B组比较有显著性差异（P〈0．05）。手术后A组患者呛咳、烦躁发生率明显小于B组（P〈0．05）。2组患者术后SPO2、清醒时间无明显差异。拔管后10minB组患者的疼痛程度与A组相比有明显的差异。结论地佐辛超前镇痛能明显抑制全麻术后双腔气管拔管期间的应激反应，减少烦躁的发生．对呼吸未见明显影响且不影响清醒时间。