胆源性胰腺炎手术时机选择效果对比探析

目的探讨胆源性胰腺炎手术时机的选择及效果对比。方法选择该院2009年2月—2012年2月收治的胆源性胰腺炎患者80例,随机分为早期手术组40例及延期手术组40例,回顾性分析两组临床资料。结果两组均无死亡病例发生,早期手术组入院至手术平均时间为(0.9±0.3)d,平均住院时间为(24.9±5.6)d。胆总管探查阳性率为45%,胆总管探查率为95%。延期手术组腹腔镜手术者入院至手术平均时间为(12.7±0.9)d,平均住院时间为(15.6±4.3)d。无并发症发生。开腹手术者平均手术时间为(14.4±1.6)d,平均住院时间为(22.7±3.9)d。术后1例切口感染。胆总管探查阳性率为90%,胆总管探查率为40%。腹腔镜手术可显著缩短手术时间,差异有统计学意义(P<0.05)。延期手术组术后并发症明显少于早期手术组,且可使探查的阳性率提高。结论胆源性胰腺炎病情较轻的患者为血清淀粉酶降至正常,炎症发作消退,首次住院期内2周内实施为宜,但采取保守治疗期间有上腹部阵发性绞痛,有明显腹膜炎表现,为防止发展成为重症胰腺炎,需及时行中转手术治疗。