距骨骨折的手术治疗及疗效分析

目的探讨距骨骨折手术治疗的方法及疗效。方法本院手术治疗距骨骨折53例，其中45例获得随访。其中男39例，女6例；年龄7—53（38．71±10．16）岁。。克氏针固定5例，空心螺钉固定23例，可吸收螺钉固定17例。距骨头骨折6例，距骨颈骨折28例，距骨体骨折11例。结果45例患者随访时间12—51（21．65．4-8．37）个月，AOFAS评分56—99（85．69±17．34）分。优14例，良20例，可8例，差3例，优良率为75．6％。克氏针固定组优良率（40．O％）低于空心螺钉（78．3％）、可吸收螺钉固定组（82．4％），距骨头组优良率（100％）高于距骨颈（71．4％）、距骨体组（72．7％），但差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论距骨骨折选择合理的手术入路，认真评估软组织损伤情况，选择恰当的内固定方法，可以有效提高患者愈后功能，降低距骨术后坏死率。