妇女孕中期羊水中的生化物质和妊娠结局关系研究

目的探讨和研究孕中期羊水中的生化物质和妊娠结局之间的关系。方法选择266例孕16～24周的单胎孕妇,通过羊膜腔穿刺抽取羊水,测定其葡萄糖、瘦素和C-反应蛋白以及甲胎蛋白与α1-抗胰蛋白酶的具体含量,并观察其妊娠结局。结果孕中期的羊水中葡萄糖含量和新生儿的出生体重呈现线性的正相关关系,以羊水中葡萄糖的含量>2.7mmol/L做为临界值,预测产后的巨大儿发生特异性为67.8%,敏感性是53.8%。早产组孕中期的羊水中α1-抗胰蛋白酶的含量要明显比足月分娩组高。通过ROC曲线分析显示以羊水α1-抗胰蛋白酶值>1245μg/m做为临界值,对于预测早产儿发生的敏感值为80%。结论在孕中期羊水当中的葡萄糖、瘦素和C-反应蛋白以及甲胎蛋白无法做为胎膜早破和预测早产的主要指标,在孕中期的羊水中葡萄糖和瘦素以及C-反应蛋白也不能做为预测妊娠高血压和糖代谢异常等疾病的主要指标,在孕中期的羊水中α1-抗胰蛋白酶的指标能够作为临床预测孕妇早产的特异性指标。