肾内科尿液一般性状记录单的设计与应用

尿液是血液经过肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收和排泌所产生的终末代谢产物，尿液的组成和性状可反映机体的代谢状况，并受机体各系统工作状态的影。尿液的观察和检测不仅对泌尿系统疾病的诊断、疗效观察，而且对其他系统疾病如内分泌及消化系统疾病的鉴别诊断、疗效观察及预后估计有重要参考价值，因此，尿液的观察与记录常常是肾内科病人治疗过程中必不可少的护理工作之一。对于使用利尿剂、肾穿刺活检、急性肾衰竭及入液量需要严格控制的病人而言，尿液的观察与记录显得尤为重要。尿液的一般性状包括颜色、细胞、气味、透明度、尿比重等，临床护理常把尿液的一般性状记入一般护理记录单中，这样尿液一般性状的记录缺乏规范，容易出现误记、漏记等现象，给临床工作带来一定的困扰。采用自行设计的尿液一般记录单可以帮助解决这些问题，既减少了工作量，又方便、实用。现将其介绍如下。