华法林治疗房颤的观察和护理管理

目的:探讨华法林预防心房纤颤血栓栓塞的治疗护理效果,如何使其达到疗效而有效减少出血等副反应的发生。方法:对金华广福医院收治70例阵发及持续心房纤颤华法林治疗患者的临床资料,70例患者均采用初始剂量华法林2.0～3.0mg1次/d口服,期间根据INR细化剂量,进行个体化治疗;并同时采取相应护理措施,包括休息与活动、饮食护理、病情观察、心理护理和出血的观察及护理,对护理进行回顾性分析,为以后的护理作出指导性意见。结果:本组患者发生脑栓塞2例,远低于我国房颤患者发生率24.8%[2],皮肤出血点4例,血尿3例,黑便2例。以上患者皆被及时发现,给予相应处理后未发生生命危险。结论:华法林作为抗凝血药已广泛用于临床,使脑卒中的发生率显著下降,由于顾虑抗凝治疗的出血风险,影响房颤患者临床抗凝治疗效果,需要通过严密护理,以充分发挥其治疗作用,减少不良反应。心房纤颤患者给华法林治疗过程中采取有效的护理措施和护理指导对预防血栓栓塞及其他不良反应效果良好。