卡前列素氨丁三醇、米索前列醇联合缩宫素预防高危产后出血疗效观察

目的观察卡前列素氨丁三醇、米索前列醇联合缩宫素预防高危产后出血产妇的临床效果。方法将380例疑似具有引起产后出血高危因素产妇按随机数字表法分为观察组190例和对照组190例，对照组产妇在胎儿娩出后，肌肉或子宫体注射缩宫素20U，舌下含服米索前列醇200μg，观察组产妇在胎儿娩出后，肌肉或子宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg和缩宫素20u。观察两组产妇不同时间出血量、产后出血发生率，产前、产后进行血常规检测，计算产前与产后24h的血红蛋白下降值、红细胞下降值，比较第三产程时间。结果观察组产后15min、30min、2h、24h出血量均明显低于对照组，观察组产后24h血红蛋白下降值、红细胞下降值均明显低于对照组，观察组第三产程时间较对照组明显缩短，观察组产后出血发生率为10．0％（19／190），明显低于对照组的30．5％（58／190），差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论具有产后出血高危因素的产妇分娩后给予卡前列素氨丁三醇可刺激整个子宫收缩，缩宫素可刺激子宫上段收缩，二者联合预防产后出血可协同止血，降低了产后大出血的发生率，预防产后出血，且效果优于米索前列醇联合缩宫素治疗，值得临床推广使用。