肝硬化患者血清1,25(OH)_2D_3、PTH的变化及意义

目的 :探讨 1,2 5 (OH) 2 D3、PTH对慢性肝病患者骨代谢的影响。方法 :采用竞争性放射受体等方法检测了部分慢性乙型肝炎 (下简称慢乙肝 )及肝硬化患者的血清 1,2 5 (OH) 2 D3、骨钙素 (BGP)、甲状旁腺素 (PTH)、钙、磷及尺桡平均密度 (BMD) ,并与对照组比较。结果 :两组患者血清 1,2 5 (OH) 2 D3、BGP及BMD值均明显下降 ,肝硬化组下降尤为显著。肝硬化组血清PTH显著升高。两组患者血钙明显降低 ,而血磷三组间无差异。 1,2 5 (OH) 2 D3 水平与BGP、BMD呈显著正相关 ;PTH与血钙、BMD无相关性。结论 :慢性肝病患者存在以骨形成减少为主的骨代谢紊乱 ,其中血清 1,2 5 (OH) 2 D3 减少为关键因素 ,并可作为反映肝病程度的一项敏感指标 。