高危出血病人血液透析抗凝方法探讨

目的 :研究高危出血患者血液透析中抗凝方法的应用。方法 :对 47例有高危出血的急、慢性肾功能衰竭血液透析患者分组用无肝素透析方法和低分子量肝素抗凝 ,观察两种抗凝方法的血液透析效果和对出血危险的影响。结果 :与无肝素透析比较 ,应用低分子量肝素血液透析 ,体外循环凝血现象少 ,透析器复用次数增多 ,尿素氮肌酐清除率高 (P <0 .0 1,P <0 .0 0 1) ,透析后空心纤维容积下降百分比小 (P <0 .0 0 1) ;同时观察到两组病例透析后静脉穿刺点压迫止血时间无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,出血危险性均未加重。结论 :低分子量肝素用于高危出血患者血液透析 ,疗效好 ,安全性大 ,无不良反应 。