实行总额预付制后医保拒付新动向评析

分析某省级大型综合性医院实行总额预付制前后的医疗保险拒付例数和金额的变化,发现按人头付费制下医疗保险经办机构的拒付重点在于人次拒付,而总额预付制下拒付重点在于项目拒付,并分析了拒付原因,据此提出减少和避免医疗保险拒付的对策措施。