原发性局灶节段性肾小球硬化症152例临床病理特征分析

目的了解原发性局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)的临床表现及不同病理类型的特点。方法回顾性分析152例原发性FSGS患者的临床资料、实验室指标及病理学特点。结果 152例FSGS患者以中青年为主,男女比例为1.76∶1。临床表现为高血压(42.8%)、蛋白尿(95.4%)、血尿(50.7%)、肾功能异常(30.3%)。病理分型包括非特殊型(51.3%)、顶端型(27.6%)、门部型(17.1%)、细胞型(3.9%)。相关分析显示,肾小球球性硬化比例与年龄、肾小管间质病变、肾功能下降呈正相关(r分别为0.395、0.192、0233,P均<0.05),小管间质病变与血尿酸、低IgG、肾功能下降呈正相关(r分别为0.238、0.192、0.189,P均<0.05)。结论 FSGS临床及病理表现多且不均一,不同病理类型之间的临床及病理表现既有相似之处又存在差异,其预后与肾小球硬化、小管间质病变、蛋白尿及高尿酸血症有关。