TEP手术腹膜前CO_2空间对呼吸系统的影响

目的研究完全腹膜前间隙疝修补术(TEP)腹膜前CO2空间对呼吸系统的影响,以期为TEP患者术中及术后的恢复提供帮助。方法按术中腹膜前CO2空间持续时间分为A组(<45min),B组(45-90min),C组(>90min)。行TEP手术的患者术前1日晨及术后次日晨经桡动脉采血(2.0ml)进行血气分析,评价CO2气腹对人pH、PaO2、PaCO2值的影响,同时比较腹膜完整程度、高血压、糖尿病对pH、PaO2、PaCO2值的影响。结果 78例患者术前与术后pH值相差0.0117,PaO2值相差7.93mm Hg,PaCO2值相差0.90mm Hg,差异有统计学意义。A组中,PaO2值术前、术后的差异有统计学意义,pH、PaCO2值的差异无统计学意义。B、C组中,pH、PaO2值术前、术后的差异有统计学意义,PaCO2值的差异无统计学意义。结论 TEP手术腹膜前的CO2空间持续时间越长,对患者的呼吸系统的影响越大。术中减少CO2空间持续时间,避免损伤腹膜,延长术后吸氧时间,可以减轻对呼吸系统的影响。