中医三联法治疗手足口病的临床研究与流行病学分析

目的探讨手足口病的流行特征,观察藿朴夏苓汤加减和外用中药及炎琥宁中药针剂中医三联法治疗普通型手足口病的疗效。方法方法对酒泉市区2010年8月至2012年12月手足口病的流行病学特点进行回顾性分析。在发生手足口病的206例患儿中,并发脑炎、心肌炎的重症6例(2.9%);对200例普通型分别采用了藿朴夏苓汤加减、外用中药、炎琥宁中药针剂三联法治疗(三联组,126例),及采用利巴韦林、阿奇霉素、布洛芬等治疗(对照组,74例),分析两种疗法在普通型治疗中的疗效。结果手足口病发病季节以4～6月和10～12月为高峰;散居儿童占62.1%;农村占79.6%;168例患儿标本送检,161例(95.8%)检出肠道病毒核酸,其中112份为EV71病毒。三联组有效率(99.2%)明显高于对照组(74.3%,P<0.01);三联组疱疹消退、体温恢复正常及精神好转时间均早于对照组(P均<0.01)。结论应根据该地区手足口病的流行病学特点做好疾病的预防、控制与管理。治疗上根据中医温病学"防传变"理论,应用藿朴夏苓汤加减和中药外用及炎琥宁注射液中医三联法,能有效防治病情向重症转化并取得较好的临床效果。