妇科宫颈病变三阶梯式诊断技术的临床应用价值探讨

目的探讨三阶梯筛查宫颈病变,早期诊治的临床价值。方法对2007年10月至2012年10月893例在本院门诊就诊的患者行宫颈液基细胞学(TCT)检查,对87例TCT筛查出阳性者,进一步行阴道镜检查并定位活检送病理。结果 893例TCT筛查中,87例阳性,阳性占9.74%。其中,ASC-US31例,ASC-H14例,LSIL19例,HSIL17例,鳞状细胞癌2例,非典型腺细胞,倾向于肿瘤3例,腺癌1例。87例阳性者均行阴道镜检查,图像异常65例,检出CIN54例;其中正常图像22例,检出宫颈CINⅠ3例。两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。宫颈CIN以32～43岁多见,宫颈癌多发年龄44～52岁。结论宫颈液基细胞学筛查阳性的患者,应该遵循细胞学-阴道镜-组织学的三阶梯式诊断技术,改技术是筛查与诊断宫颈病变,从而减少漏诊的重要措施,具有较强的临床推广应用价值。