宽QRS波群心动过速简介

QRS波群时限≥0．12S，频率〉100次／min的心动过速，称为宽QRS波群心动过速（widecomplextachycardia，WCT）。在WCT中，起源于心室不同部位的室性心动过速（VT）占70％～80％，其余为室上性心动过速（SVT）伴心室内传导阻滞或伴旁路前传等。VT是一种严重危及患者生命的心律失常，而SVT一般预后较好。由于两者预后及处理方法有很大的不同，因此及时和正确地对WCT作出鉴别诊断具有重要的临床意义。多数WCT可通过体表心电图作出正确诊断，食管导联心电图对鉴别诊断有重要价值，但仍有部分鉴别相当困难，必须借助心脏电生理检查才能确诊。在患者情况严重而一时又不能对WCT起源部位作出明确诊断时，应按VT处理。