摘要
目的:探讨体外静脉-静脉转流(VVB)在肝移植手术无肝期中的作用。方法:回顾性分析30例肝移植患者在体外VVB期间的血流动力学、体温、激活凝血时间(ACT)、肝素用量、血气及生化的变化。结果:30例肝移植术平均体外 WB时间 62~187(91.61±26.07)min,转流流量前9例 200~1000 ml/min,后 21例 550~2 100ml/min,平均动脉压(MAP)维持在65~115 mmHg,中心静脉压(CVP)3~18 cmH2O,鼻咽温度34.1℃~37.7℃,ACT 102~382s,肝素用量0~lmg/kg,血气及生化结果基本正常,连续静脉血氧饱和度(SAT)均>75%。供肝开放循环、停止体外VVB后通过转流泵快速灌注全血或血浆迅速恢复血容量,使血流动力学稳定,未出现心律紊乱。结论:离心泵和血液恒温器的应用,部分肝素化的方法,使用合适的静脉插管,术中多项目的监测是体外VVB的重要环节,对维持肝移植手术中的血流动力学以及血气、生化各项指标的稳定,维持体温的正常,保证肝移植手术的顺利进行有重要的作用。
出处
《实用医学杂志》
CAS
2000年第9期726-727,共2页
The Journal of Practical Medicine