纤维胃镜及胃粘膜活检在小儿腹痛中的应用

目的：探讨小儿腹痛与小儿慢性胃十二指肠疾病的关系。方法：对５９３例具有复发性腹痛症状的２岁９月～１４岁小儿进行胃镜检查，其中２６４例同时取胃粘膜进行组织学检查。结果：胃镜检查为胃十二指肠疾病的阳性率为８５．２％（５０５／５９３）。其慢性胃炎、慢性胃炎并十二指肠炎、十二指肠炎、十二指肠球部溃疡、胃溃疡的阳性率分别为２９．０％（１７２／５９３），２３．１％（１３７／５９３），２２．１％（１３１／５９３），９．５（５６/５９３），１．５％（９/５９３）。病理检查幽门螺杆菌（ＨＰ）阳性率为 ２９．ｌ％（７７/２６４）。组织学检查为固有层淋巴细胞和浆细胞浸润，多形白细胞浸润较少，与成人ＨＰ感染胃粘膜组织学明显不同。结论：慢性胃十二指肠疾病是引起小儿腹痛常见的主要原因之一。ＨＰ感染病理改变全部表现为慢性幽门螺杆菌性胃炎。