特发性膜性肾病KDIGO临床实践指南解读

膜性肾病（membranous nephropathy，MN）是成年人肾病综合征患者最常见的病理类型之一，其中特发性MN（idiopathic membranous nephropathy，IMN）约占MN的2／3，儿童患者IMN发病率低，约为1．2％～4．5％。IMN患者临床表现和预后差异较大，可白发缓解也可表现为持续肾病综合征，其中30％～40％在10～15年之内进展到终末期肾病，对其治疗一直存在争议，至今尚无公认的最佳治疗方案。2012年KDIGO颁布的肾小球肾炎临床实践指南，其中第七章为IMN，主要对IMN治疗，包括初治和复发后治疗等问题提出了一些共识，部分内容特别提及儿童患者。目前国内尚未有儿童MN的指南，因此该文介绍了该章节指南并对每一具体问题作一解读，旨在希望借鉴该指南包括成年人MN的治疗，对今后儿童MN治疗和管理有所参考和帮助。