指固有血管神经束远侧指间关节背侧支顺行岛状皮瓣修复指端缺损的疗效观察

目的探讨指固有血管神经束远侧指间关节背侧支顺行岛状皮瓣修复指端缺损的疗效。方法指端缺损患者58例,28例(观察组)采用指固有血管神经束远侧指间关节背侧支顺行岛状皮瓣修复,30例(对照组)采用指根指动脉逆行岛状皮瓣修复。术后对两组患指皮瓣存活、外观、有无出现动静脉危象、创口愈合、感觉恢复时间、两点辨别觉、有无痛觉过敏或感觉麻木进行观察并比较。结果两组术后皮瓣均存活,外观较理想,观察组皮瓣术后静脉危象发生率明显低于对照组(<0.05),皮瓣存活及创口愈合率高于对照组(<0.05)。均获得随访4～6月,观察组皮瓣感觉功能恢复优于对照组(<0.05),皮瓣的痛觉过敏或麻木发生率明显低于对照组(<0.05)。结论指固有血管神经束远侧指间关节背侧支顺行岛状皮瓣血流符合生理,术后静脉危象发生率低,并发症少,是修复指端缺损的理想术式。