600mg盐酸氨溴索在胸外科围术期的应用价值

目的探讨600mg盐酸氨溴索在胸外科围术期的应用价值。方法采用前瞻性研究方法，选择2012年2—3月在我院行胸外科手术的16例患者作为600mg盐酸氨溴索组，另选同期在我院行其他手术16例患者作为对照组，对照组在围术期应用30mg盐酸氨溴索雾化吸入，2次／d，常规应用二代头孢类抗生素预防感染。600mg盐酸氨溴索组在对照组的治疗基础上于术后第1～3天静脉应用盐酸氨溴索300mg，2次／d。观察两组患者痰液性质、咳痰容易程度、围术期的血气分析和白细胞变化以及肺部并发症的发生情况。结果600mg盐酸氨溴索组与对照组相比，痰液性质明显稀薄（黏稠2例与8例，较稀4例与5例，稀薄10例与3例），差异有统计学意义（χ^2=7．480，P=0．024），但两组之间咳痰难易程度差异无统计学意义（χ^2=4．980，P=0．083）；600mg盐酸氨溴索组术后第4天与术前相比，白细胞增加值为（1．65±0．37）×10^9／L，而对照组为（2．76±0．59）×10^9／L，差异有统计学意义（t=2．467，P〈0．05）。600mg盐酸氨溴索组术后肺部并发症发生率为6．3％（1／16），对照组为18．8％（3／16），差异有统计学意义（χ^2=10．250，P〈0．05）。结论600mg盐酸氨溴索可显著使胸外科围术期患者痰液得到稀释，减少术后白细胞增加值，降低肺部并发症的发生率。