美托洛尔联合小剂量地高辛治疗慢性心力衰竭合并快室率房颤的临床观察

目的探讨美托洛尔联合小剂量地高辛治疗慢性心力衰竭合并快室率房颤对心功能和心室率的影响。方法 100例慢性心力衰竭合并快室率房颤患者随机分为两组,美托洛尔联合小剂量地高辛组(治疗组)50例,地高辛组(对照组)50例。对照组予地高辛(0.125mg/d)及常规治疗,治疗组在此基础上待患者无体液潴留、体重恒定后,加美托洛尔6.25～50mg/d,再予维持量并观察8周。两组均于入选时及治疗第8周末做24h动态心电图测静息时心室率,6分钟步行试验后测运动后心室率,并应用多普勒超声测左室射血分数(LVEF),评价心功能。结果治疗后两组总有效率、静息心室率、运动后LVE心室率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论适当剂量的美托洛尔联合小剂量地高辛能控制慢性心力衰竭合并快室率房颤患者的心室率,显著改善心功能,且安全性好。