贲门癌术后吻合口复发癌的再手术治疗

目的 探讨贲门癌术后吻合口复发癌再手术的可能性和适应证。 方法 再次手术采用胸腹联合切口和左胸切口 ,手术切除 9例 ,术中姑息性置管 2例 ,探查 3例。 结果 术后发生严重并发症 2例 ,无手术及院内死亡。手术切除者中 2年和 3年生存率分别为 44 .4% (4/ 9)和 2 2 .2 % (2 / 9) ,5例分别在 7个月～ 2年内死亡 ,2例失访。置管及探查者均在 2～ 7个月内死亡。 结论 贲门癌术后吻合口复发癌再手术要求较高 ,须严格掌握手术适应证。如患者一般情况较好 ,病灶较小 ,无远处转移 ,仍可再次积极手术 ,尤其是首次经腹手术者为佳。