摘要
目的:观察培美曲塞(PMT)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和不良反应。方法:既往治疗失败的ⅢB~Ⅳ期NSCLC患者27例,应用PP方案联合化疗:培美曲塞500mg/m2,静滴10分钟以上,第1天;顺铂25mg/m2,静滴2小时,第1~3天。每21天1周期,每例患者至少完成2个周期。结果:全组完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)6例,稳定(SD)13例,进展(PD)6例。客观有效率29.6%,1年生存率43.5%,两年生存率18.9%,起效时间4.5个月,中位无进展生存时间4.8个月,中位生存时间10.3个月,Ⅲ/Ⅳ级药物不良事件:粒细胞减少15.1%;贫血5.6%,白细胞减少症和血小板减少症发生率分别为4.8%和4.1%;发热性粒细胞减少1.3%,非造血系统Ⅲ/Ⅳ级,其中脱发11.9%;恶心7.2%,呕吐6.1%,食欲不振12.3%,乏力6.7%,静脉炎3.5%,末梢神经炎12.5%,局部皮疹2.6%,轻度肝功能损害14.7%,无肾脏毒性发生,全组无药物相关性死亡。结论:培美曲塞联合顺铂治疗晚期NSCLC具较好的临床疗效,且安全耐受性好,不良反应轻,是目前治疗晚期NSCLC较为理想的方案。