正常血压人群左心室重构的影响因素

目的探讨正常血压人群左心室重构及其影响因素。方法分析高血压流行病学调查中排除高血压、冠状动脉性心脏病(冠心病)、肺源性心脏病(肺心病)、各种心脏瓣膜病、先天性心脏病、心肌病及心肌炎的284名正常血压人群的调查资料,按Ganau方法对受检者进行左心室重构分型,分为左心室正常构型组(214例)和左心室向心性重构组(70例)。结果左心室正常构型组年龄[(38.3±12.0)比(42.6±14.2)岁]比左心室向心性重构组小,吸烟(18.2%比30.0%)、饮酒(18.2%比32.9%)、每周饮酒量比左心室向心性重构组少,饮酒年限比左心室向心性重构组短,收缩压[(114.9±11.4)比(118.2±10.4)mmHg]、脉压[(40.0±9.0)比(42.6±8.0)mmHg]比左心室向心性重构组低(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,饮酒年限(OR=1.050,95%CI1.013～1.089,P=0.008)、脉压(OR=1.037,95%CI1.005～1.070,P=0.024)是左心室向心性重构的危险因素。结论正常血压人群中存在左心室向心性重构,其主要影响因素有饮酒年限及脉压。