摘要
胆囊肝总管瘘临床上较为少见,属于Mirizzi综合征的一种类型,是胆囊结石的一种并发症,术前易误诊,术中易损伤胆管。近年来,笔者在胆道手术中曾遇到3例胆囊肝总管瘘患者,现将其中2例典型病案报道如下：例1女性,62岁,有胆囊结石病史十余年,反复右上腹痛,腹痛再发10d,巩膜皮肤黄染逐渐加重4d入院。查体：体温38.3℃,全身皮肤巩膜黄染,右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张,肝脾未触及,无移动性浊音,肠鸣音减弱。肝功能检查：直接胆红素16μmol/L,总胆红素31μmol/L,丙氨酸氨基转移酶（ALT）248U/L,HBsAg阴性。B超检查：
