初产妇经阴道分娩时会阴侧切和会阴自然裂伤对盆底功能的影响

目的探讨初产妇分娩时会阴侧切和会阴自然裂伤对盆底功能的影响。方法将住院经阴道分娩的初产妇,分成分娩时行会阴侧切和分娩会阴自然裂伤两组,于产后42 d返院进行盆底功能评估,对比两者对盆底功能的影响。结果会阴侧切组第二产程平均时间(1±0.57)h,会阴自然裂伤组第二产程平均(1±0.82)h,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);压力性尿失禁、排尿困难、盆底功能检测差异均无统计学意义(P>0.05);会阴伤口疼痛、性生活障碍差异有统计学意义(P<0.05)。结论初产妇行会阴切开虽然是预防会阴严重裂伤的手段之一,但由于会阴侧切伤口对盆底肌肉及神经较自然裂伤损伤大,可能引起产后会阴伤口疼痛、性生活障碍,因此应严格掌握会阴切开的指征,避免常规性会阴切开。