B型脑钠肽对急性心源性及肺源性呼吸困难鉴别诊断的价值

目的评价B型脑钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)鉴别诊断心源性及肺源性呼吸困难患者的价值。方法检测54例心源性呼吸困难患者和36例肺源性呼吸困难患者血清BNP、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDd))、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)水平,分析比较不同NYHA心功能分级患者血清BNP和LVEF水平。结果心源性呼吸困难组血清BNP及LVEDd水平均高于肺源性呼吸困难组(P<0.01),LVEF低于肺源性呼吸困难组(P<0.05);心源性呼吸困难组NYHA心功能分级Ⅳ级者血清BNP水平高于Ⅱ及Ⅲ级者,Ⅲ级者高于Ⅱ级者(P<0.01)。结论测定BNP水平可用于心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难的鉴别诊断。