糖尿病患者围术期血浆降钙素基因相关肽含量变化的临床研究

目的通过测定择期腹腔镜手术的糖尿病患者血浆中感觉神经递质降钙素基因相关肽(CGRP)的含量变化体现围术期应激性反应对血浆CGRP的影响,探讨糖尿病患者围术期血浆降钙素基因相关肽含量变化与糖尿病、心理应激、手术刺激的可能相关性与其临床意义。方法选择择期进行腹腔镜手术的患者,随机分为观察组和对照组,每组28例。对照组为行腹腔镜手术的非糖尿病患者;观察组为行腹腔镜手术的糖尿病患者;两组分别于术前-麻醉前30min、术中-切皮后30min、术后-气管导管拔管后30min,在肘前静脉抽血3～5m(L非输液侧),使用酶联免疫吸附反应测定3个时点血浆CGRP的含量。将观察组依据不同的糖尿病病程分为两个亚组即糖尿病1～5年组(16例)和糖尿病6～10年组(12例)。结果观察组较对照组术中血浆CGRP含量明显增高(P<0.05),糖尿病6～10年组患者术中CGRP含量明显高于术前水平(P<0.05),明显高于糖尿病1～5年组患者术中CGRP含量(P<0.05)。结论糖尿病患者在手术中应激反应更剧烈,术中CGRP含量的增高可能与其高炎症状态以及手术创伤应激有关。