瘢痕子宫合并前置胎盘再次剖宫产48例临床分析

目的分析瘢痕子宫合并前置胎盘对围生儿及孕产妇的危害，提高对瘢痕子宫合并前置胎盘再次剖宫产的认识。方法将138例因前置胎盘剖宫产孕产妇分为两组，观察组48例，其中既往有剖宫产史1次的有34例，2次10例，3次4例。对照组90例，均为非瘢痕子宫（无剖宫产术史）。结果两组均行剖宫产术终止妊娠。观察组出血量、胎盘植入、胎盘粘连、子宫切除、子宫破裂的发生率均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组早产、胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡率均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论瘢痕子宫合并前置胎盘再次剖宫产对围生儿及孕产妇的危险性和并发症明显高于非瘢痕子宫合并前置胎盘者，应严格掌握剖宫产指征，降低初产妇剖宫产率。