腮腺多形性腺瘤和腺淋巴瘤的超声鉴别诊断价值

目的高频超声检查鉴别腮腺多形性腺瘤和腺淋巴瘤,为患者制定治疗方案提供诊断依据。方法回顾分析176例患者经病理证实的184个腮腺良性肿瘤(多形性腺瘤120个,腺淋巴瘤64个)的超声图像,分析、总结两种肿瘤的灰阶超声特征及彩色多普勒血流成像特点。结果多形性腺瘤中男性占47.4%(55/116),腺淋巴瘤中男性占96.7%(58/60),两者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。边缘呈分叶者多形性腺瘤59个(49.2%),腺淋巴瘤21个(32.8%);内部回声均匀者多形性腺瘤57个(47.5%),腺淋巴瘤9个(14.1%);伴液化者多形性腺瘤33个(27.5%),腺淋巴瘤39个(60.9%);伴钙化者多形性腺瘤14个(11.7%),腺淋巴瘤无;血流丰富者多形性腺瘤19个(15.8%),腺淋巴瘤35个(54.7%),中心血流者多形性腺瘤43个(35.8%),腺淋巴瘤45个(70.3%)。二者边缘分叶的比率、内部液化的比率、钙化的出现率、Ⅲ级血流的比率及血流分布的比率差异有统计学意义(P<0.05)。结论腮腺低回声团块呈分叶状结构,内部回声较均匀,伴钙化,血流不丰富多提示多形性腺瘤,而低回声团块伴液化,较丰富的中心血流则首先考虑腺淋巴瘤可能性大。