吲哚菁绿血管造影在颅内外血管搭桥显微手术中的应用

目的探讨术中吲哚菁绿（ICG）荧光血管造影在颅内外血管搭桥（EC—IC bypass）手术治疗动脉粥样硬化性颈内动脉闭塞（AOICA）中的作用。方法回顾性分析AOICA行血管搭桥手术治疗8例患者的经验。吻合前根据造影结果进行选择目的血管，吻合后再行荧光造影评估吻合情况。共搭桥11次，行ICG荧光血管造影25次。结果8例手术得益于1CG荧光血管造影，选择了较适宜的目的血管。术中发现2例吻合口狭窄和1例渗漏，经及时拆除缝线和补充缝合等处理好转。术中发现手术区域脑血管显影时间均明显提前。术中未发现ICG的不良反应及过敏反应。术后随访无新发卒中病例均获得良好疗效。术后复查CT血管成像（3D-CTA）或全脑血管造影（DSA），显示吻合血管血流通畅，长期随访未发现再狭窄情况。结论ICG荧光血管造影简便易行，具有理想的空间和时间分辨率，可以帮助提高血管搭桥手术的通畅率，从而提高血管搭桥手术的治疗效果。是血管搭桥手术治疗AOICA的重要的术中评估手段。