不同液体对膀胱肿瘤电切术患者内环境的影响

目的比较不同液体对膀胱肿瘤电切术患者内环境的影响。方法择期行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)的患者90例随机分为V组(万汶组)、J组(聚明胶肽组)和L组(复方乳酸钠林格注射液组),每组30例。3组在腰麻注药前约30min,按8～10ml/kg分别输注3组液体500ml后以林格液维持。于麻醉诱导前(T1)、手术30min(T2)、术毕(T3)3个时点检测电解质(Na+、K+、Cl-),记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)等变化。结果 V组、J组静脉输液量少于L组(P<0.05);与T1比较,T2和T3时刻L组Na+浓度降低(P<0.05);V组、J组T2和T3时刻Na+浓度均高于L组(P<0.05);L组MAP在T2和T3较T1均降低(P<0.05),V组、L组MAP在T2和T3均较L组高(P<0.05)。结论万汶和聚明胶肽应用于TURBT,有利于维持内环境及血流动力学的稳定,对预防及治疗TURP综合征有意义。