颅内压监测在重型颅脑损伤中的临床应用

目的:探讨颅内压监测在重型颅脑损伤患者临床治疗中的应用价值和意义。方法:将100例重型颅脑损伤患者(GCS评分3～8分)按随机数字表法分为监测组和对照组各50例。监测组患者入院后2 h内或开颅术后置入压力感应器,接压力监测仪行颅内压监测,根据颅内压变化及时行脱水降颅内压治疗:对照组患者未行颅内压监护,仅按常规治疗。比较两组患者的预后及并发症情况。结果:监测组良好16例、轻残14例、重残4例、植物生存6例、死亡10例,对照组良好6例、轻残10例、重残8例、植物生存8例、死亡18例:监测组预后明显优于对照组(P=0.006)。监护组并发症40%(20/50)与对照组60%(30/50)无明显差异(P>0.05)。结论:对重型颅脑损伤患者进行持续颅内压监测,可动态了解颅内压变化,能及时发现颅内继发性病变,指导脱水剂应用,对降低其重残率和病死率,提高治愈率具有重要的临床意义。