血清vaspin、visfatin水平与单纯性肥胖患者胰岛素抵抗的相关性分析

目的探讨单纯性肥胖患者血清vaspin、visfatin水平变化与糖代谢的关系。方法选取体检者132例，其中单纯性肥胖67例（单纯性肥胖组），体重正常65例（对照组），单纯性肥胖组根据肥胖持续时间分为三组：A组（23例）肥胖持续时间0．5～5．0年，B组（24例）肥胖持续时间5．1～10．0年，C组（20例）肥胖持续时间〉10．0年。测定各组血清vaspin、visfatin水平及糖代谢指标和脂代谢指标，并进行比较，分析vaspin、visfatin变化与糖代谢指标的相关性。结果单纯性肥胖组血清vaspin、visfatin、三酰甘油（TG）、空腹胰岛素（FINS）、稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和体质指数（BMI）水平明显高于对照组[（17．34±4．28）μg／L比（4．12±1．13）μg/L、（57．43±26．75）μg／L比（24．28±10．67）μg／L、（1．14±0．42）mmol／L比（0．53±0．26）mmol／L、（10．14±3．41）mU／L比（5．54±1．96）mU/L、3．48±1．27比1．15±0．54、（28．53±3．12）kg／m^2比（20．19±2．35）kg/m^2]，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）比较差异无统计学意义（P〉0．05）。B、C组FINS和HOMA-IR明显高于A组，差异有统计学意义（P〈0．05），A、B、C组血清vaspin、visfatin、FBG、TG、HbA1c、BMI水平比较差异无统计学意义（P〉0．05），单因素相关分析显示，血清vaspin与FINS、HOMA．IR、TG、BMI呈正相关（r值分别为0．362、0．351、0．305、0．453，P〈0．05），血清visfatin与FINS、HOMA-IR、TG、BMI呈正相关（r值分别为0．395、0．348、0．391、0．415，P〈0．05）。血清vaspin、visfatin与FBG、HbA1c均无相关性。结论vaspin、visfatin是参与单纯性肥胖患者糖代谢的重要脂肪因子，vaspin、visfatin与FINS、HOMA．IR、TG、BMI呈正相关，是胰岛素抵抗的重要原因，以vaspin、visfatin为靶点进行干预和治疗单纯性肥胖具有重要的意义。