肝功能检测与妊娠期肝内胆汁淤积症的临床探析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者肝功能的改变特点及其诊断价值。方法选取2012年1月至2012年10月我部收治的30例ICP患者为实验组,另选同期正常体检妇女30例为对照组,抽取空腹血清3mL,分别测定其肝功能与血清蛋白,分析ICP肝功能血清蛋白对母儿并发症及妊娠结局的影响。结果实验组TB、DB与对照组差别不大(P>0.05),均在正常范围;实验组ALT、G明显高于对照组(P<0.01),且A/G倒置;实验组TP、AL明显低于对照组(P<0.05,P<0.01),对照组均在正常范围内;ICP患者至少存在一项或以上肝功能指标异常及血清蛋白异常,并随着ALT升高,TP减少,AL降低,G增加,A/G倒置,提示呈正相关;30例中失眠17例(56.67%),头晕5例(16.67%),乏力10例(33.33%)。剖宫产25例(86.67%),其中18例NST无反应,5例羊水过少,胎儿窘迫2例;阴道分娩4例(13.33%);死胎引产1例。新生儿Apgar评分:轻度窒息8例,重度窒息3例,窒息率为41.38%(12/29)。结论通过对ICP肝功能及血清总蛋白检测,可反映患者肝功能的破坏程度,对判断病情的严重性及可能的妊娠结局具有重要的临床参考价值。